text only Optimaliseren van de transmurale COPD Zorg Graag zou de multidisciplinaire werkgroep transmurale COPD zorg, in samenwerking met de huisartsenkringen en Listel, het beleid rond COPD verbeteren en aanpassen aan de wensen van de patiënten en hun zorgverstrekkers. Daarom willen we u dan ook vragen onderstaande vragenlijst in alle eerlijkheid, volledig anoniem in te vullen. Aan de hand van de resultaten die uit deze bevraging komen, wordt door de werkgroep een transmuraal zorgpad ontworpen dat via de ziekenhuiswebsite beschikbaar gesteld wordt aan alle patiënten en hun zorgverstrekkers. Hartelijk dank voor uw medewerking. Aangepaste vragenlijst vanuit het KITTZ werkboek, Groningen Q1 Welke beroep oefent U uit? (slechts één antwoord mogelijk)   Apotheker   Pneumoloog Diëtist   Maatschappelijk werk(st)er Huisarts   Thuisverpleegkundige Kinesist(e) in de thuiszorg   Verpleegkundige in het ziekenhuis Kinesist(ei in het ziekenhuis   Verzorgende Q2 Hoe maken Uw COPD-patiënten gebruik van de onderstaande diensten: (meerdere antwoorden zijn mogelijk) beroep doen op apotheker te veel   voldoende   te weinig   te vroeg   op tijd   te laat   Niet van toepas-sing   beroep doen op diëtist               beroep doen op huisarts               beroep doen op huishoudelijke hulp               beroep doen op kinesitherapeut               beroep doen op pneumoloog               beroep doen op verpleegkundige hulp             Q3 Hoe zou U de huidige COPD zorg quoteren op een schaal van 1 (ontoereikend) tot 10 (excellent): in een Limburgs ziekenhuis 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   nvt   in de thuiszorg                       in de communicatie tussen thuiszorg en ziekenhuis                     Q4 Hoe belangrijk zijn de volgende zorgdoelen voor een patiënt met een gestabiliseerde COPD op een schaal van 1 (niet belangrijk) tot 10 (zeer belangrijk): correcte medicamenteuze toediening 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   nvt   verbeteren van de lichamelijke conditie                       kennis van aandoening                       leren omgaan met aandoening                       optimaliseren van de voedingstoestand                       opvolgen van ademhalingstechnieken                       stoppen met roken                       bereiken van het evenwicht draagkracht / draaglast bij de centrale verzorger                     Q5 Hoe belangrijk zijn de volgende zorgdoelen voor een patiënt met een COPD - opstoot op een schaal van 1 (niet belangrijk) tot 10 (zeer belangrijk): correcte medicamenteuze toediening 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   nvt   verbeteren van de lichamelijke conditie                       kennis van de aandoening                       leren omgaan met de aandoening                       verminderen van angst en paniek bij kortademigheid                       optimaliseren van de voedingstoestand                       aanleren van ademhalingstechnieken                       stoppen met roken                       bereiken van het evenwicht draagkracht / draaglast bij de centrale verzorger                     Q6 Over welke zorgaspecten van COPD dienen samenwerkingsafspraken gemaakt te worden: Belangrijkheid varieert tussen 1 (niet belangrijk) en 10 (zeer belangrijk). Er is ruimte gelaten om zelf drie zorgaspecten in te vullen. aangepaste COPD anamnese 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   nvt   criteria voor contactname van de huisarts                       transmuraal COPD overdrachtsformulier                       multidisciplinair zorgoverleg                       scholing van zorgverleners                       voorlichting van de patiënt                       begeleiding van de patiënt                       modaliteiten voor zelfzorg                       Door U bijgevoegde zorgaspecten (één zorgaspect per blok a.u.b.) Q7 Welke zijn volgens uw beroepsgroep de ontslagcriteria om een COPD patiënt uit het ziekenhuis te ontslaan. Er wordt onderscheid gemaakt tussen noodzakelijk, nodig en niet belangrijk. Er is ruimte gelaten om zelf tot drie ontslagcriteria in te vullen. Voor de planning is contact opgenomen met de thuiszorg . Noodza-kelijk   Nodig   Niet belangrijk   Patiënt is haemodynamische stabiel met vitale parameters binnen normale limieten.       Patiënt heeft een optimaal geestelijk gezondheidsniveau bereikt.       Patiënt heeft 90% van zijn mobiliteit gerecupereerd van voor zijn opname.       Patiënt heeft een integere huid en geen decubitus'letsels.       Patiënt bereikt zijn zelfzorgniveau van voor de opname.       Voor de stand van de longrevalidatie is contact opgenomen met de fysiotherapeut aan huis.       Zuurstof, toedieningsmateriaal en medicatie is aanwezig bin thuissituatie.       Patiënt begrijpt zijn medicatieschema.       Patiënt herkent de signalen van een COPD-opstoot.       Patiënt demonstreert zelf de correcte techniek van inhalatie en puff's.       Patiënt neemt actief deel aan rookstop.       Patiënt geeft zelf het belang aan van veel te bewegen.       Patiënt is in staat een optimale vocht- en voedingstoestand te behouden.       Alle specialitische consulten zijn uitgevoerd.       Door U bijgevoegde ontslagcriteria (één criterium per blok a.u.b.) Dank U voor het invullen. Door te drukken op de submitknop worden de resultaten verstuurd naar de website van SNAP 8 waar ze worden geänonimiseerd alvorens ze worden gedropt in de elektronische postbus van de verstuurder. De resultaten worden eerst in de werkgroep besproken en dan gecommuniceerd aan alle aangeschrevenen.

---