Oorzaken van gewichtsverlies
|
Oorzaken van gewichtsverlies |
|
|
Oorzaken van gewichtsverlies Gewichtsverlies treedt op wanneer de inname van voedingsstoffen onvoldoende is om aan de behoefte tegemoet te komen. Bij patiënten met COPD blijkt de ruststofwisseling te zijn toegenomen in vergelijking met gezonde personen, waarbij de ruststofwisseling van patiënten met recent gewichtsverlies nog iets meer is toegenomen dan die van gewichtsstabiele patiënten. Aangezien normaal gesproken bij ondervoeding de ruststofwisseling daalt, mag worden verondersteld dat bij COPD sprake is van een aan de ziekte inherente toename van de ruststofwisseling, welke gedeeltelijk kan worden verklaard door de verhoogde ademarbeid. Patiënten proberen dit verhoogde energieverbruik te compenseren door meer te gaan eten. Dit geldt echter alleen voor gewichtsstabiele patiënten; degenen met recent gewichtsverlies vertonen vaak ook een te lage voedselinname. De negatieve energiebalans blijkt weer gerelateerd aan de ernst van de ziekte. Hierbij speelt de mate van zuurstofverzadiging in het bloed een rol: bij een daling ervan wordt minder voedsel geconsumeerd. Over verdere onderliggende mechanismen is nog weinig bekend. Zaken als kortademigheid tijdens het eten, met name s ochtends en tijdens de warme maaltijd, blijken een grote invloed te hebben op de dagelijkse hoeveelheid voedselinname. Ook moet een rol worden toegekend aan chronische inflammatie, chronische vermoeidheid, angst en depressie, misselijkheid door geneesmiddelen, gebrek aan lichaamsbeweging en ziekte.
|
